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華醫(yī)HY-D3D型皮試儀(中頻藥物導(dǎo)入治療儀))介紹

點擊次數(shù):96 更新時間:2024-10-30

快速過敏皮試儀簡稱皮試儀,華醫(yī)HY-D03D型中頻藥物導(dǎo)入治療儀(簡稱皮試儀)是一種新型抗生素用藥前的過敏試驗檢測儀器。在電腦智能控制下,使脈沖電場將藥物離子或帶電荷的藥物經(jīng)電極無痛導(dǎo)入皮膚,無痛、無創(chuàng),觀察時間短,較傳統(tǒng)皮試法大大縮短皮試時間,提高了工作效率。 

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發(fā)展歷史:1958年我國成功的誕生了第一臺利用藥物電離子滲膚原理的“青霉素皮試儀",并逐步被部分醫(yī)院認可,開始應(yīng)用于臨床,經(jīng)過10萬人次臨床驗證,充分證明了該原理的正確性。衛(wèi)生部于1978年10月召開推廣會,決定進一步擴大使用。


工作原理:其原理是在電腦智能控制下,使脈沖電場將藥物離子或帶電荷的藥物由相應(yīng)電極無痛導(dǎo)入皮膚:一是經(jīng)角質(zhì)層和表皮進入真皮被毛細血管吸收;二是通過皮膚附屬器吸收,即通過毛囊、皮脂腺和汗腺滲透入皮膚,同時刺激真皮內(nèi)豐富的神經(jīng)末梢使之?dāng)U張或收縮,加快藥物的過敏反應(yīng),從而達到短時間內(nèi)過敏試驗的目的;三是電滲流作用;四是電場誘導(dǎo)皮膚通透性增加。皮試時間5min


使用方法:在患者前臂腕橫編紋上三橫指正處進行皮試液藥物過敏試驗。用蒸餾水棉簽揩凈前臂內(nèi)側(cè)皮膚,切勿用酒精,不宜過濕,在電極板負極的方形頭子上滴上配好的試液1~3滴,中間圓形正極上滴注射用水1~3滴,滴藥至電極布濕潤為準(zhǔn),將電極板束于受試部位,保持電極與皮膚接觸良好,開動計時開關(guān),5min后蜂鳴器自動報警,此時取下電極板即可觀察記錄

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皮試判斷標(biāo)準(zhǔn)


陰性:皮試始終無任何感覺,滴藥液的電極下,皮膚有壓跡或充血,充血可在1~2min后自然消失,不伴有臂部及全身反應(yīng)。


陽性:在滴藥液的電極下,皮膚出現(xiàn)密集的小丘疹或蕁麻疹,周圍充血或不充血,部分出現(xiàn)白斑疹,如蛔蟲樣斑疹。

強陽性:在滴藥液的電極下,皮膚有明顯突起的風(fēng)團或大丘疹,周圍充血或不充血,部分患者伴有臂部癢、刺、壓等感覺或全身反應(yīng)。


其他:滴藥液電極下皮膚僅有紅暈,周圍無充血,無臂部及全身反應(yīng),1~5min后紅暈不消失,可在另一前臂重試1次,若重試結(jié)果與第1次相同,紅暈在1~5min后仍不消失者,判為陽性。


個別患者因遲發(fā)反應(yīng)等個體因素,5min不能快速出現(xiàn)過敏癥狀,從而影響皮試判斷,為提高皮試儀陽性檢出率,建議皮試儀作用5min后,繼續(xù)觀察20min,再次判斷結(jié)果,以免出現(xiàn)假陰性現(xiàn)象


優(yōu)點:

1.準(zhǔn)確性強,靈敏度高,省時無痛苦,而且皮試液配制易掌握節(jié)省了護理人員的時間,大大減輕了護理人員的工作負擔(dān);

2.采用皮試儀時皮試液不直接注入皮內(nèi),一旦發(fā)現(xiàn)有過敏征象,可立即停止操作,及時中止試驗,減輕過敏反應(yīng)程度,避免發(fā)生嚴(yán)重后果,可確?;颊叩陌踩?/span>

3.可避免因人工操作失誤而出現(xiàn)假陽性;

4.使用皮試儀時,當(dāng)皮試時間到時,儀器顯示“FFF"并蜂鳴提示,護理人員能及時觀察皮試結(jié)果,避免護理人員因各種原因未及時觀察皮試結(jié)果,減少護患糾紛發(fā)生的頻率


注意事項:

1.同傳統(tǒng)皮試法相同,為防止發(fā)生bian態(tài)反應(yīng),在做皮試前必須詳細詢問過敏史,并做好發(fā)生BIAN態(tài)反應(yīng)者的搶救準(zhǔn)備工作。雖然皮試儀多應(yīng)用于兒童,但有學(xué)者建議3歲或表達不清的兒童不能使用皮試儀測試法,以防表達不準(zhǔn)確造成判斷失誤,產(chǎn)生不良后果。

2.儀器每天使用前應(yīng)檢查各部分正常后方可正式使用,電極板必須保持清潔,經(jīng)常更換。電極的電極頭應(yīng)保持清潔,每天用紗布將電極頭上污垢、氧化層擦凈,以免影響試驗結(jié)果。

3.凡快速試驗和皮內(nèi)注射需對照時,不得同時進行,以免出現(xiàn)意外。

4.準(zhǔn)確掌握皮試液的濃度的配制,嚴(yán)格按照操作方法和規(guī)程進行操作,觀察患者皮試過程要做到人員固定,觀察連續(xù)。皮試過程中,如患者口述受試部位有微麻的針刺感,皮試結(jié)束后癥狀消失,這屬于正常的電流刺激癥狀,應(yīng)與皮試陽性癥狀相區(qū)別。

5.注意皮膚電極與皮膚要有良好的接觸,皮膚電極與皮膚不可綁的過緊,過緊則壓跡明顯,影響判斷結(jié)果。另外皮試儀電極也應(yīng)放平,否則會導(dǎo)致皮試出現(xiàn)假陽性。

6.皮膚電極為過敏皮試儀專用品,嚴(yán)禁其他材料代替,一次用后立即丟棄,放入醫(yī)療垃圾專用袋內(nèi),不得重復(fù)使用


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